Записки медицинского сотрудника
Судебная экспертиза и всякие другие делишки…
-
Электрический ток
Октябрь 17th, 2008 КомментироватьЭлектричество при ряде неблагоприятных условии может наносить различные повреждения живому организму и вызвать его смерть. Различают атмосферное (молния) и техническое электричество (от силовой и осветительной сети). Электротравма и условия, благоприятствующие ее возникновению Для поражения электротоком (электротравмы) имеют значение: свойства электротока, условия его действия, индивидуальные особенности организма.
-
Обязанности эксперта
Октябрь 17th, 2008 КомментироватьСтатья 82 УПК регламентирует обязанности и права эксперта. Эксперт обязан: явиться по вызову лица, производящего дознание, следователя, прокурора или суда; отвечать только на медицинские и биологические вопросы (вопросы об умысле, виновности и т. п. разрешаются органами следствия и суда); дать научно-обоснованное заключение. Право эксперта: знать цели и задачи экспертизу, получать по делу четко сформулированные лицом, назначившим экспертизу, и судом вопросы; знакомиться с материалами дела; заявлять ходатайство о дополнительных материалах; с разрешения следователя, прокурора или суда присутствовать при допросах и других следственных и судебных действиях; задавать допрашиваемым вопросы, относящиеся к экспертизе; при необходимости ходатайствовать о приглашении для участия в экспертизе необходимых специалистов для совместного с ним составления заключения. При отказе или уклонении эксперта от выполнения своих обязанностей без уважительных причин и за дачу ложного заключения он может быть привлечен к уголовной ответственности (ст. ст. 181, 182 УК). За разглашение данных предварительного следствия, дознания и результатов судебно-медицинской экспертизы без разрешения прокурора, следователя или дознавателя эксперт также может быть привлечен к уголовной ответственности (ст. 184 УК).
-
Оказание медицинской помощи при утоплении
Октябрь 15th, 2008 КомментироватьПравильное оказание медицинской помощи (реанимации) позволяет возвратить к жизни людей, пробывших под водой 3—6—10 минут. Лишь в единичных случаях при утоплении в ледяной воде можно рассчитывать на эффективность реанимационных мероприятий даже при пребывании под водой в течение 20 минут. Признаки утопления. Существует два типа утопления: истинное (когда дыхательные пути и легкие заполняются водой и происходит значительное разведение крови всосавшейся жидкостью) и асфиктическое (когда из-за стойкого рефлекторного спазма голосовой щели в воздухоносные пути проникает небольшое количество жидкости, не вызывающее разжижения крови, а смерть наступает от недостатка воздуха, хотя воздухоносные пути практически свободны от жидкости). В зависимости от типа утопления различны признаки его на трупе.
-
Ожоги.
Октябрь 14th, 2008 КомментироватьПри поражении током высокого напряжения обычно образуются тяжелые ожоги, иногда до полного обугливания всего тела пострадавшего, даже со сплавлением костей. В них можно найти характерные образования — «костные бусы» («жемчужины») белого цвета, величиной от горошины и меньше, округлой формы с пустотой внутри. Механические изменения от действия электротока обнаруживаются далеко не всегда. Они имеют вид ссадин и ран без признаков ожогов и без опадения волос, иногда образуются трещины и переломы костей конечностей, вывихи суставов. Последние повреждения связаны с резким сокращением мышц при судорогах, сопровождающих поражение электротоком.
-
Вероятное заключение эксперта
Октябрь 10th, 2008 КомментироватьСудебно-медицинским экспертом может быть лицо, имеющее звание врача. Он должен быть объективным и не заинтересованным в исходе дела, обладать высокими моральными качествами. УПК (ст. ст. 59 и 67) предусматривает отвод эксперта в случаях, если он: является потерпевшим, гражданским истцом, гражданским ответчиком или свидетелем по данному делу; принимал участие в данном деле в качестве дознавателя, следователя, обвинителя, общественного обвинителя или защитника, законного представителя обвиняемого, потерпевшего, истца или ответчика; 3) является родственником потерпевшего, истца, ответчика или их законных представителей, родственником обвиняемого или его законного представителя, родственником обвинителя, защитника, следователя, дознавателя; 4) находится в служебной или иной зависимости от обвиняемого, потерпевшего, истца, ответчика; 5) производил по данному делу ревизию, материалы которой послужили основанием к возбуждению уголовного дела.
-
Цели и задачи
Октябрь 10th, 2008 КомментироватьПрименение медицинских знаний для разрешения вопросов, возникающих в практической деятельности органов дознания, следствия и суда, называется судебно-медицинской экспертизой. Судебно-медицинская экспертиза служит целям и задачам советского социалистического правосудия и осуществляется на основе и с соблюдением действующего в СССР уголовного и гражданского, уголовно-процессуального и гражданского процессуального законодательства, постановлений и распоряжений правительства, а также положений, правил, приказов и инструкций, издаваемых Министерством здравоохранения СССР. В то же время судебно-медицинская экспертиза имеет целью в пределах своих функций, прав и обязанностей всемерно содействовать здравоохранению в улучшении качества лечебной помощи населению, в борьбе за снижение заболеваемости и смертности, за оздоровление труда, быта и т. д. Объектами судебно-медицинской экспертизы являются живые лица, трупы, вещественные доказательства, материалы уголовных и гражданских дел. В официальных правилах, методических письмах, а также в учебниках, руководствах и пособиях по судебной медицине излагаются разнообразные методы, применяемые при исследовании объектов судебно-медицинской экспертизы. Различают следующие виды судебно-медицинской экспертизы: первичную, дополнительную и повторную. Она может проводиться единолично и комиссионно, как на предварительном следствии, так и в судебном заседании.
-
Удавление руками
Октябрь 10th, 2008 КомментироватьСдавление шеи может быть произведено как одной рукой, когда жертва обращена лицом к нападающему, так и двумя руками, обычно при нападении сзади. Специфическими признаками удавления руками являются множественные ссадины полулунной, прерывисто-линейной или неопределенной формы (от давления ногтями). Если давление на шею производилось одной рукой, то на одной стороне шеи наблюдаются одиночные ссадины и кровоподтеки, а на другой — ссадины и следы от давления четырех пальцев в виде округлой формы кровоподтеков. Чаще удавление производится правой рукой. Редко характерные ссадины и кровоподтеки располагаются на правой переднебоковой поверхности шеи, что указывает на сдавление шеи левой рукой. При удавлении двумя руками описанные повреждения бывают множественными. При исследовании трупа обнаруживают обширные кровоизлияния в подкожную клетчатку и мышцы шеи. Типичными повреждениями являются переломы подъязычной кости, щитовидного хряща, множественные переломы хрящей гортани. Если жертва — взрослый человек, то различные, нередко тяжелые повреждения отмечаются и в других областях тела (переломы ребер, разрывы внутренних органов я т. п.), указывающие на сопротивление. Эти повреждения могут возникать от сдавления коленями груди и живота.
-
Поражение электротоком высокого напряжения
Октябрь 8th, 2008 КомментироватьПоражение электротоком очень высокого напряжения (свыше 10 тыс. вольт) наблюдается и без непосредственного контакта с проводником тока. Приближение на небольшое расстояние к источнику такого электротока может вызвать образование вольтовой дуги и смертельное поражение. Упавший на землю провод электролинии высокого напряжения образует электрическое поле с разницей потенциалов. Это так называемое «шаговое» напряжение. Оно выше у самого провода, а с удалением от него снижается. Случайно попавший в такую зону человек может оказаться стоящим на разных участках электрического поля, замыкая тем самым электрическую цепь, в результате он получает электротравму. Для исхода поражения имеет значение состояние организма, возраст, предшествовавшие заболевания или повреждения. Чувствительность к электротоку повышена у стариков, детей, беременных женщин, лиц, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, истощенных различными болезнями и голоданием, находящихся в состоянии алкогольного опьянения, и др. Следует учитывать также состояние нервной системы. Психическая травма значительно снижает сопротивление к электротоку, а во время сна или наркоза оно возрастает.
-
Документы судебно-медицинской экспертизы
Октябрь 6th, 2008 КомментироватьОсновным документом судебно-медицинской экспертизы является заключение судебно-медицинского эксперта, состоящее из трех основных частей: вводной, исследовательской (описательной) и заключительной. В вводной части указывается: когда, где, кем (фамилия, имя и отчество, образование, специальность, ученая степень и звание, занимаемая должность), на каком основании была произведена экспертиза (чье постановление или определение), по какому делу, кто присутствовал при производстве экспертизы, какие материалы эксперт использовал, какие исследования произвел, какие вопросы были поставлены эксперту и его мотивированные ответы; в вводной части указывается, что эксперту были разъяснены его права, обязанности и ответственность, затем , кратко приводятся сведения об обстоятельствах дела на основании постановления о назначении экспертизы и других документов (протокол осмотра места происшествия, история болезни, амбулаторная карта и т. п.), из которых выписываются фактические данные, имеющие значение для разрешения поставленных перед экспертом вопросов. Исследовательская (описательная) часть содержит подробное изложение того, что было обнаружено экспертом при изучении объектов экспертизы (трупа, одежды и т. п.), какие использовались при этом методы. В заключительной части излагаются выводы эксперта, его ответы на поставленные вопросы.
-
Смерть от задушения
Октябрь 5th, 2008 КомментироватьПри вскрытии трупа устанавливают признаки остро наступившей смерти и обнаруживают инородные тела в гортани, трахее или бронхах. Обнаруженные предметы сохраняют как вещественные доказательства. Задушение от попадания в воздухоносные пути пищевых масс из желудка возможно при рвоте в состоянии алкогольного опьянения, во время сна, при медицинском наркозе. Смерть от задушения маленьких детей может произойти в результате срыгивания и попадания содержимого желудка в дыхательные пути, Рвотные массы в период вдохов продвигаются по бронхиальному дереву и попадают в альвеолы легких. При вскрытии трупов констатируют наличие пищевых масс в трахее и бронхах, увеличение объема легких, закругленность их краев, неровную бугристую поверхность и участки уплотнения легочной ткани. Следует иметь в виду, что пищевые массы из желудка могут проникать в дыхательные пути и после смерти в результате образования гнилостных газов в кишечнике, выдавливающих содержимое желудка в пищевод, в полость рта, оттуда они могут затекать в трахею и крупные бронхи. Это возможно также в процессе реанимации (оживления) при осуществлении искусственного дыхания. При посмертном проникновении пищевых масс их никогда не находят в альвеолах и мелких бронхах. Обнаружение в альвеолах и бронхиолах мельчайших пищевых кусочков при микроскопическом исследовании легких является бесспорным доказательством смерти от задушения пищевыми массами.
7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 |
7 | 7 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 |
8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 |
8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 |