-
Термические ожоги
Термические ожоги возникают в различных условиях, обычно под воздействием раскаленных газов, например, при пожарах, при контакте пострадавшего с раскаленными предметами или горячими жидкостями и при попадании его в условия высокой температуры. Термические ожоги возможны и при воздействии атмосферного и технического электричества, солнечных лучей, при некоторых видах огнестрельных повреждений и различного рода взрывах. Изменения, напоминающие термические, наблюдаются от воздействия некоторых химических веществ, в частности крепких кислот, щелочей и пр. (химические ожоги). Изменения в тканях зависят от того, насколько высока температура и какова продолжительность ее воздействия.
-
Удавление человека в бессознательном состоянии
Удавление человека, находящегося в бессознательном состоянии, спящего, набрасыванием на шею мягких предметов (прокладок) или сдавление ее руками в перчатках видимых повреждений не оставляет. Однако при внутреннем исследовании трупа можно обнаружить характерные повреждения органов шеи. Смерть от удавления руками всегда рассматривается как способ убийства. Самоубийство таким образом невозможно, так как быстрая потеря сознания приводит к расслаблению рук, сдавливающих шею, и задушения не происходит. В различных конфликтных ситуациях (ссорах, драках) наблюдаются случаи, когда в процессе борьбы один хватает другого за шею или пытается закрыть рот руками с целью заглушить крик, оставляя на коже шеи и на лице, вокруг носа и рта характерные ссадины и кровоподтеки. Обычно это не приводит к смерти, но иногда сдавление шеи может вызвать быструю смерть В результате рефлекторной остановки сердца. В судебно-медицинской практике наблюдался такой случай: пожилой швейцар предложил посетителю, находившемуся в нетрезвом состоянии, уйти, так как было позднее время и ресторан закрывался. Посетитель подошел к швейцару и внезапно схватил его за горло рукой. Швейцар, не издав ни звука, опустился на стул и тут же умер. Судебно-медицинский эксперт после наружного осмотра трупа и его вскрытия нашел на коже шеи ссадины, кровоподтеки и признаки быстро наступившей смерти. В заключении было указано, что смерть наступила от механического задушения вследствие сдавления шеи рукой. Повторная экспертиза установила, что каких-либо повреждений органов шеи (кроме ссадин и кровоподтеков на коже) не обнаружено. Обстоятельства наступления смерти дали основание прийти к заключению, что в данном случае смерть наступила рт рефлекторной остановки сердца, а не от механического задушения.
-
Происхождение утопления.
Утопление — чаще всего результат несчастного случая во время купания, занятий водным спортом, при катастрофах кораблей в море, при случайном падении в воду и т. п. Возможно и самоубийство путем утопления. При этом самоубийцы иногда связывают себе руки, ноги, привязывают к телу различные тяжелые предметы (например, камни), чтобы исключить возможность спасения. В сравнительно редких случаях утопление может быть и способом, убийства. Чаще это касается новорожденных детей, которых выбрасывают в колодцы, выгребные ямы и пр. Убить взрослого человека таким способом труднее, Иногда человека неожиданно сталкивают с обрыва в воду или с палубы идущего в море корабля; жертва может быть приведена в бессознательное состояние, в частности путем оглушения (ударом по голове) или иным способом, а затем выброшена в воду. С целью сокрытия преступления трупы или их расчлененные части могут быть брошены в воду, иногда к ним привязывают какие-либо тяжелые предметы. Смерть в воде. От типичного утопления следует отличать так называемую смерть в воде. Механизмы умирания при нахождении в воде различны. Смерть может наступить в результате рефлекторной остановки сердца, вызванного внезапным попаданием человека в холодную воду, раздражения водой гортанных нервов, при возникновении острой сердечно-сосудистой недостаточности (спазм коронарных артерий сердца, инфаркт миокарда), кровоизлияния в мозг при гипертонической болезни и т. п. Это, по существу, внезапная смерть: человек, попавший в воду, сразу идет на дно уже мертвым.
-
Основы судебной медицины
Существенное значение для развития судебной медицины имело издание большого количества учебников, руководств, пособий по отдельным вопросам судебной медицины, по отдельным видам судебно-медицинских исследований, монографий. Назовем некоторые из них: «Первоначальный наружный осмотр трупа при милицейском и розыскном дознании» (1925, 1929), «Судебная медицина для медиков и юристов» (1930) (автор—заслуженный профессор Н. С. Бокариус), «Основы судебной медицины» под редакцией Н. В. Попова (1938), учебники судебной медицины Н. В. Попова для студентов юридических институтов (1944) и для медицинских институтов (1940, 1946, 1950), ряд учебников М. И. Авдеева (1949—1960) и его «Курс судебной медицины» (1953), учебники М. И. Райского (1953), В. М. Смольянинова, К. И. Татиева, В. Ф. Червакова (1959), коллектива авторов под редакцией И. Ф. Огар-кова (1964), В. М. Смольянинова (1975), А. Р. Деньковского (1976), «Курс лекций по судебной медицине» А. П. Громова (1970), руководство для врачей под редакцией А. Р. Деньковского и А. А. Матышева, учебники по судебной медицине для юристов под редакцией В. И. Прозоровского (1968), О. X. Поркшеяна и В. В. Томилина (1974) и др.
-
Расследование случаев поражения электротоком
При расследовании случаев поражения электротоком большое значение имеет техническая экспертиза. Она особенно важна, когда характерных для электротравмы изменений на трупе не обнаружено. Осмотр места обнаружения трупа производится с участием специалиста-электрика. Вначале необходимо убедиться в том, что труп не находится под током. Основное внимание при осмотре уделяют выявлению источника электротока, соприкосновение с которым могло вызвать поражение. При этом учитывают ряд способствующих условий: повышенную влажность (сырость) в помещении, наличие предметов, которые могли временно находиться иод током, например после дождя, высокую температуру окружающей среды, что вызывает потливость, отсутствие обуви у потерпевшего и др.
-
Сдавление груди и живота
Сдавление груди и живота приводит к смерти вследствие невозможности дыхательных движений грудной клетки и диафрагмы, т. е. от кислородного голодания, хотя дыхательные пути свободны. Такие случаи смерти наблюдаются при обвалах грунта, песка, угля в карьерах, траншеях, шахтах, при придавливании упавшими деревьями, перевернувшимися транспортными средствами (например, автомашиной), а также при большом скоплении людей (в неорганизованной толпе). Груз, весом около 50 кг, достаточен, чтобы останов вить дыхание у взрослого человека через несколько часов; для физически крепкого человека требуется груз свыше 100 кг. Дети грудного возраста иногда умирают от тугого пеленания или сдавления груди весом руки взрослого человека. При сдавлении тела большими тяжестями смерть наступает в течение нескольких минут.
-
Действие электротока на организм
Электрический ток может вызывать тепловое, механическое и химическое (электролитическое) действия. Тепловое действие особенно характерно для действия тока высокого напряжения, при поражении которым образуются обширные глубокие ожоги III и IV степени. Механическое действие тока проявляется образованием на коже ран в виде разрывов, а также пробоин различной глубины. Разрывы и пробоины возникают и на одежде.
-
Диагностика утопления
Для диагностики утопления большое значение имеют лабораторные методы исследования, в особенности метод обнаружения диатомового планктона (микроскопических размеров водорослей, обитающих в водоемах). Среди водорослей встречаются покрытые кремнеземной плотной оболочкой. Их называют диатомеями, или диатомовыми, водорослями (рис. 29). В кровь планктон проникает вместе с жидкостью, в которой произошло утопление. Током крови он разносится по всему организму. Специальными исследованиями (методом радиоактивных индикаторов) было доказано, что если в воду, в которой производилось экспериментальное утопление животных, добавляли диатомеи, меченные радиоактивным фосфором, то в трупах животных (в крови, внутренних органах и в костном мозгу) обнаруживались «меченые» диатомеи. При погружении в ту же воду трупов диатомеи обнаруживались только в легких. Это доказывает, что обнаружение диатомовых водорослей в легких не является признаком утопления. Метод имеет особое значение при исследовании гнилостно измененных трупов, когда характерные морфологические признаки утопления уже исчезли или затушеваны гнилостными изменениями тканей и органов. Даже при скелетировании трупа не иеключается возможность установления смерти от утопления (обнаружение диатомовых водорослей в костном мозгу длинных трубчатых костей). Отсутствие диатомовых водорослей не исключает утопления, так как их может и не быть в среде, в которой оно произошло. Перечисленные признаки утопления не всегда встречаются в совокупности: одни из них заметно выражены, другие могут отсутствовать.
-
Наружнее исследовании трупов
При наружном исследовании трупов находят сине-багровый цвет кожных покровов, за исключением участков кожи, где было давление каких-то предметов. По форме этих бледных участков иногда можно судить о предметах, вызвавших сдавливание груди и живота. Нередко на коже отпечатываются детали одежды (рисунок майки-сетки, пуговицы и др.). На фоне синюшной окраски кожных покровов наблюдаются множественные мелкие внутрикожные кровоизлияния. На одутловатом, синюшном лице обнаруживают мелкие множественные кровоизлияния, так называемую «экхимотическую маску». При внутреннем исследовании трупов отмечают общие признаки смерти от задушения и обычно резко выраженный отек легких. Помимо этого, иногда находят различные механические повреждения (закрытые переломы ребер и др.), которые не являются причиной смерти. Смерть от сдавления груди и живота почти всегда несчастный случай. Убийства таким способом крайне редки и касаются маленьких детей (чаще новорожденных) .
-
Эксперты на судебном заседании
При рассмотрении уголовного или гражданского дела в суде может быть назначена судебно-медицинская экспертиза (ст. ст. 78, 184 УПК). Обычно суд вызывает гого эксперта тельном следствии; при невозможности этого приглашав ют другого эксперта. Председатель суда разъясняет эксперту его права и обязанности и предупреждает об ответственности за отказ от дачи заключения и за дачу ложного заключения. Анализ и сопоставление фактов, содержащихся в заключении, материалах дела, заслушивание показаний обвиняемого, потерпевшего и свидетелей, а также выявление других обстоятельств по делу позволяют эксперту подтвердить ранее данное им заключение либо внести в него изменения. В судебном заседании эксперт участвует при исследовании обстоятельств дела, относящихся к экспертизе. С разрешения председательствующего он может задавать вопросы подсудимому, потерпевшему, гражданскому истцу, гражданскому ответчику, свидетелям (ст. 288 УПК); принимать участие в осмотрах вещественных доказательств и мест происшествия, в экспериментах и других судебных действиях; производить повторное освидетельствование потерпевшего или обвиняемого, повторное исследование трупа или вещественных доказательств. Суд, рассмотрев вопросы, представленные эксперту в письменной форме, устраняет не относящиеся к его компетенции, вносит новые вопросы и передает ему для дачи заключения. Для составления заключения эксперту предоставляется необходимое по его просьбе время. Заключение эксперт дает в письменной форме (ст. 191 УПК) и оглашает его в судебном заседании. При этом ему могут быть заданы вопросы для разъяснения и дополнения заключения. Ответы на них и заключение приобщаются к протоколу судебного заседания.
7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 |
7 | 7 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 |
8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 |
8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 |