-
Закрытии дыхательных отверстий
При закрытии дыхательных отверстий в положении лежа, лицом вниз, уткнувшись, например, в подушку или другой мягкий предмет, нередко находят некоторое уплощение и деформацию носа и губ и более бледную окраску кожи прижатых частей лица. Этот признак имеет относительное значение, так как указывает лишь на длительное пребывание тела в такой позе. Он может встречаться и при других видах смерти (скоропостижной, остром отравлении этиловым алкоголем и др.). Для установления вида смерти имеют значение повреждения, возникающие во время задушения. В случаях закрытия дыхательных отверстий ладонью, если это сопровождалось сопротивлением жертвы и насилием, в области носа, рта и других частей лица можно обнаружить следы от давления ладони и пальцев в виде ссадин, иногда полулунной формы, кровоподтеков; на слизистой губ, щек и десен находят кровоизлияния, разрывы слизистой, связанных с придавлением губ к зубам. При закрытии рта и носа мягкими предметами эти повреждения выражены слабее или отсутствуют. Если жертва сопротивлялась, возможны повреждения в других частях тела (закрытые переломы ребер, надрывы и разрывы органов брюшной полости, например при придавливании тела коленями, и т. п.).
-
Удавление петлей
Удавление — это сдавление органов шеи петлей, затягиваемой посторонней или собственной рукой или с помощью какого-либо приспособления (не тяжестью тела, как при повешении). В качестве петли используются разнообразные предметы: веревка, шнур, пояр и т. п. Петля набрасывается на шею циркулярно один или несколько оборотов, затягивается и крепко завязывается узлом. Характерный признак для удавления петлей — наличие не шее странгуляционной борозды (или борозд), расположенной на уровне щитовидного хряща или ниже его, циркулярно-горизонтально, замкнуто, приблизительно одинаковой глубины на всем протяжении с расширением (вдавлением) от узла петли. При задушении петлей следует обращать внимание на те же особенности, что и при повешении. Незамкнутая странгуляционная борозда наблюдается тогда, когда петля набрасывается на человека, позади которого имеются какие-либо предметы, не позволяющие затянуть ее вокруг всей шеи. Прерванная борозда может возникнуть в случаях, если под петлю; попадают какие-либо части одежды (например, ворот ник рубашки и т. п.).
-
Закрытие дыхательных путей инородными телами
Самые различные инородные тела могут попадать в дыхательные пути с вдыхаемым воздухом во время кашля, испуга, смеха, плача. Они проскальзывают через голосовую щель в трахею или бронхи, закрывая частично или полностью их просвет. Смерть может наступить быстро, по типу механического задушения, или рефлекторно от остановки сердца. В некоторых случаях, когда просвет воздухоносных путей закрыт частично, наступление смерти от возникающих осложнений возможно через длительное время, исчисляемое днями (воспаление легких и др.). Смертельные исходы наблюдаются от осложнений, даже после удаления инородного тела. Такого рода смерть встречается чаще всего в грудном и раннем детском возрасте. У взрослых задушение инородными телами возможно при поспешном Приеме и плохом пережевывании пищи, когда крупные куски ее случайно попадают в дыхательные пути (чаще у пьяных). Задушение вызывают различные инородные тела, способные по своим размерам проскользнуть в воздухоносные пути. У детей — это чаще всего мелкие предметы, которыми они играют и берут в рот (пуговицы, металлические монеты, стеклянные шарики и т. п.). Известны случаи попадания в дыхательные пути горошин, фасоли, семян арбуза, сломанных зубных протезов или лекарственных таблеток (особенно у лиц физически ослабленных, больных).
-
Удавление руками
Сдавление шеи может быть произведено как одной рукой, когда жертва обращена лицом к нападающему, так и двумя руками, обычно при нападении сзади. Специфическими признаками удавления руками являются множественные ссадины полулунной, прерывисто-линейной или неопределенной формы (от давления ногтями). Если давление на шею производилось одной рукой, то на одной стороне шеи наблюдаются одиночные ссадины и кровоподтеки, а на другой — ссадины и следы от давления четырех пальцев в виде округлой формы кровоподтеков. Чаще удавление производится правой рукой. Редко характерные ссадины и кровоподтеки располагаются на правой переднебоковой поверхности шеи, что указывает на сдавление шеи левой рукой. При удавлении двумя руками описанные повреждения бывают множественными. При исследовании трупа обнаруживают обширные кровоизлияния в подкожную клетчатку и мышцы шеи. Типичными повреждениями являются переломы подъязычной кости, щитовидного хряща, множественные переломы хрящей гортани. Если жертва — взрослый человек, то различные, нередко тяжелые повреждения отмечаются и в других областях тела (переломы ребер, разрывы внутренних органов я т. п.), указывающие на сопротивление. Эти повреждения могут возникать от сдавления коленями груди и живота.
-
Смерть от задушения
При вскрытии трупа устанавливают признаки остро наступившей смерти и обнаруживают инородные тела в гортани, трахее или бронхах. Обнаруженные предметы сохраняют как вещественные доказательства. Задушение от попадания в воздухоносные пути пищевых масс из желудка возможно при рвоте в состоянии алкогольного опьянения, во время сна, при медицинском наркозе. Смерть от задушения маленьких детей может произойти в результате срыгивания и попадания содержимого желудка в дыхательные пути, Рвотные массы в период вдохов продвигаются по бронхиальному дереву и попадают в альвеолы легких. При вскрытии трупов констатируют наличие пищевых масс в трахее и бронхах, увеличение объема легких, закругленность их краев, неровную бугристую поверхность и участки уплотнения легочной ткани. Следует иметь в виду, что пищевые массы из желудка могут проникать в дыхательные пути и после смерти в результате образования гнилостных газов в кишечнике, выдавливающих содержимое желудка в пищевод, в полость рта, оттуда они могут затекать в трахею и крупные бронхи. Это возможно также в процессе реанимации (оживления) при осуществлении искусственного дыхания. При посмертном проникновении пищевых масс их никогда не находят в альвеолах и мелких бронхах. Обнаружение в альвеолах и бронхиолах мельчайших пищевых кусочков при микроскопическом исследовании легких является бесспорным доказательством смерти от задушения пищевыми массами.
-
Накладывании петли посторонней рукой
При накладывании петли посторонней рукой узел ее; располагается на затылке, собственной рукой — на передней поверхности шеи или сбоку. Если человек затягивает на шее петлю своими руками, не успев завязать узла, то из-за быстрой потери сознания возможно pacслабление поперечно-полосатых мышц, руки перестают удерживать петлю в затянутом состоянии, она распускается, и смерть не наступает. Поэтому при убийствам и самоубийствах путем удавления петлей прибегают к закрутке петли с помощью различных предметов, вставляемых в нее. При удавлении мягкой, широкой петлей и последующим быстрым ее снятием с шеи странгуляционная1 борозда может быть слабо выражена или совсем незаметна. Смерть при удавлении петлей наступает, как правило, от сильного сдавления сосудисто-нервных пучков на шее вследствие острого нарушения кровообращения, и кислородного голодания головного мозга или рефлекторно от шока.
-
Самоубийства путем закрытия дыхательных путей
Самоубийства путем закрытия дыхательных путей инородными телами совершаются редко. Задушение может произойти вследствие закрытия дыхательных путей кровью при обильных кровотечениях, возникающих при различных травмах органов дыхания или заболеваниях (например, туберкулезе). В подобных случаях смерть наступает от ряда факторов — задушения и острой, массивной кровопотеря. Задушение возможно также от закрытия просвета воздухоносных путей сыпучими веществами (песком, зернами пшеницы и т. п.). Как правило, это несчастные случаи. В полость рта могут вводиться с целью задушения мягкие инородные предметы (например, вата и др.). Если предмет заполняет только полость рта, то, естественно, задушения не наступает, так как воздух может проходить через нос. Если же предмет проталкивается рукой или при вдохе до задней стенки глотки, закрывая вход в гортань и дыхательные пути, то наступает задушение и смерть. В таких случаях самоубийцы применяют приспособления, препятствующие возможности изъятия инородного тела, например связывают себе руки. Такой же механизм задушения возможен при убийствах, когда жертве в рот вводят «кляп», чтобы она не могла звать на помощь. Введение инородных тел нередко сопровождается сопротивлением, борьбой, что приводит к возникновению повреждений в различных частях тела.
-
Удавление человека в бессознательном состоянии
Удавление человека, находящегося в бессознательном состоянии, спящего, набрасыванием на шею мягких предметов (прокладок) или сдавление ее руками в перчатках видимых повреждений не оставляет. Однако при внутреннем исследовании трупа можно обнаружить характерные повреждения органов шеи. Смерть от удавления руками всегда рассматривается как способ убийства. Самоубийство таким образом невозможно, так как быстрая потеря сознания приводит к расслаблению рук, сдавливающих шею, и задушения не происходит. В различных конфликтных ситуациях (ссорах, драках) наблюдаются случаи, когда в процессе борьбы один хватает другого за шею или пытается закрыть рот руками с целью заглушить крик, оставляя на коже шеи и на лице, вокруг носа и рта характерные ссадины и кровоподтеки. Обычно это не приводит к смерти, но иногда сдавление шеи может вызвать быструю смерть В результате рефлекторной остановки сердца. В судебно-медицинской практике наблюдался такой случай: пожилой швейцар предложил посетителю, находившемуся в нетрезвом состоянии, уйти, так как было позднее время и ресторан закрывался. Посетитель подошел к швейцару и внезапно схватил его за горло рукой. Швейцар, не издав ни звука, опустился на стул и тут же умер. Судебно-медицинский эксперт после наружного осмотра трупа и его вскрытия нашел на коже шеи ссадины, кровоподтеки и признаки быстро наступившей смерти. В заключении было указано, что смерть наступила от механического задушения вследствие сдавления шеи рукой. Повторная экспертиза установила, что каких-либо повреждений органов шеи (кроме ссадин и кровоподтеков на коже) не обнаружено. Обстоятельства наступления смерти дали основание прийти к заключению, что в данном случае смерть наступила рт рефлекторной остановки сердца, а не от механического задушения.
-
Убийство путем удавления петлей
Иногда встречается убийство путем удавления петлей с последующим подвешиванием трупа и имитацией самоубийства. В этих случаях на шее можно обнаружить две странгуляционные борозды: одна от удавления петлей (горизонтальная и замкнутая), другая от подвешивания (косовосходящая к узлу, незамкнутая). При удавлении значительно чаще, чем при повешении, обнаруживают перемуляцией повешения, ломы подъязычной кости, щитовидного хряща и даже хрящей гортани. При наложении петли посторонней рукой у погибшего на лице, в области шея, руках и других частях тела нередко находят различные повреждения как следствие оказания сопротивления преступнику. Однако такие повреждения могут и отсутствовать, если петля наложена на человека, находящегося в бессознательном состоянии, в сильном алкогольном опьянении, на маленького ребенка. Таким образом, удавление петлей чаще всего является способом убийства, реже — самоубийства и очень редко — несчастным случаем (например, находящийся на шее шарф, платок случайно попадают во вращающиеся части механизмов и машин). При судебно-медицинской экспертизе в случаях смерти от сдавления шеи петлей могут разрешаться следующие вопросы:
-
Смерть от закрытия дыхательных отверстий
Смерть от закрытия дыхательных отверстий может быть следствием убийства или несчастного случая. До сих пор встречается «присыпание» грудных детей, когда мать берет ребенка с собой в постель и засыпает во время кормления его грудью. Грудная железа закрывает лицо ребенка, и он задыхается. Чаще мать придавливает ребенка весом своего тела. Весьма редкие случаи самоубийств путем обвязывания лица мягкими предметами (шарфами, одеждой, полотенцами) или наложения на него ваты. Смерть от задушения может наступить только при плотном закрытии отверстий носа и рта этими предметами.
7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 |
7 | 7 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 |
8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 |
8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 |