-
Классификация механического задушения.
Задушение от механических причин относится к нарушениям внешнего дыхания. В зависимости от причин, приводящих к препятствию для поступления воздуха в легкие, различают следующие виды механического задушения (асфиксии): 1. Странгуляционная асфиксия — от сдавления органов шеи: а) петлей при повешении, б) удавлении петлей, в) удавлении руками. 2. Обтурационкая асфиксия — от закрытия дыхательных путей: а) рта и носа различными мягкими предметами и руками, б) ротовой и носоглоточной полостей разнообразными мягкими предметами (тампонада), в) входа в гортань, трахею, бронхи инородными предметами (кусками пищи, рвотными массами, пуговицами, сыпучими телами и пр.), г) жидкостями (утопление). 3. Компрессионная асфиксия — от сдавления груди и живота твердыми предметами (телами) и сыпучими веществами.
-
Недостаток кислорода в организме
Недостаток кислорода в организме прежде всего приводит к поражению клеток коры головного мозга как наиболее чувствительных к кислородному голоданию, страдает также сердечно-сосудистая система. Кислородное голодание может привести к смерти. Характерными его признаками являются: одышка, учащенное сердцебиение, головная боль, тошнота, рвота, психические расстройства, мышечная слабость, нарушения координации движений. При механическом задушении явления кислородного голодания развиваются очень быстро: наступает потеря сознания, судорожные подергивания отдельных групп мышц, а затем общие судороги, непроизвольное выделение мочи, кала, временная остановка дыхания, сменяющаяся появлением так называемого «терминального» (конечного) дыхания, проявляющегося редкими глубокими вдохами и паузами. Затем дыхание прекращается окончательно. Весь процесс задушения протекает примерно около 5—6 минут. Сердце может продолжать сокращаться еще несколько минут и затем тоже останавливается. Наступает клиническая, а затем и биологическая смерть.
-
Общие признаки задушения
При исследовании трупов лиц, погибших от задушения, различают его наружные и внутренние признаки. К наружным признакам относятся: синюшность кожных покровов, видимых слизистых оболочек и ногтей; интенсивно выраженные темно-фиолетового цвета разлитые трупные пятна; кровоизлияния различной формы и величины, преимущественно мелкоточечные, в склеры, коньюнктивы, кожу, особенно в верхней половине туловища, расширение зрачков, следы мочи, семени (у мужчин) и каловых масс в соответствующих областях тела и на одежде. Синюшность кожи и темно-фиолетовый цвет трупных пятен зависит от того, что происходит потемнение крови ввиду значительного количества содержащейся в ней углекислоты и недостатка кислорода. Возникновение кровоизлияний связано с повышением проницаемости сосудов, особенно мелких. Непроизвольное семяизвержение, мочеиспускание и выделение кала возникают вследствие нарушения функций гладких и поперечно-полосатых мышц.
-
Внутренние признаки
К внутренним признакам задушения относят: наличие темной жидкой крови в сосудах и полостях сердца, переполнение венозной кровью внутренних органов и правой половины сердца, наличие мелкоточечных кровоизлияний под наружной оболочкой (эпикардом) сердца, под плеврой легких (пятна Тардье), явления отека легких и ложа желчного пузыря, кровоизлияния в легочную ткань, в поперечно-полосатые мышцы и в другие ткани и органы. Кровоизлияния нередко обнаруживают только при микроскопическом исследовании. Цвет крови зависит от избытка содержащейся в ней углекислоты, жидкое состояние ее (отсутствие, как правило, свертков) связано с противосвертывающим действием углекислоты. Вследствие резкого сокращения артерий в период задушения кровь из них переходит в капилляры и вены, что приводит к венозному полнокровию внутренних органов. Перечисленные выше признаки, характерные для остро (быстро) наступившей. смерти, могут встречаться и при смерти от других причин.
-
Общие данные
Расстройство здоровья и смерть в связи с нарушением внешнего дыхания называют задушением. Оно связано с недостаточным поступлением кислорода в ткани н накоплением в них углекислоты. Жизнь человека невозможна без кислорода, необходимого для осуществления нормального обмена веществ. Поступление кислорода в организм происходит при помощи дыхания. Дыхание — это совокупность ряда процессов, в результате которых происходит потребление организмом кислорода и удаление из него углекислого газа. Оно включает: обмен воздуха между внешней средой и альвеолами легких, обмен газов между альвеолярным воздухом и кровью, протекающей через легочные капилляры, транспортировку газов кровью, обмен газов между кровью и тканями в тканевых капиллярах, потребление кислорода клетками и выделение ими углекислоты. Обмен воздуха между легкими и внешней средой осуществляется в результате ритмичных дыхательных движений грудной клетки и носит название внешнего (легочного) дыхания. При дыхании воздух через дыхательные пути попадает в легкие. Газообмен между внешним воздухом и кровью в легких происходит в альвеолах, которые содержат огромное количество кровеносных капилляров. Число альвеол исчисляется сотнями миллионов; их общая поверхность, несмотря на микроскопические размеры каждой из них, составляет у человека 60—120 м2 . Кислород, поступающий в капилляры, соединяется с гемоглобином крови, содержащимся в эритроцитах. Кровь, обогащенная кислородом, имеет красный цвет и называется артериальной. Она разносится по всему организму и отдает кислород клеткам органов и тканей. Клетки в свою очередь отдают в кровь углекислый газ (как результат обмен окислительно-восстановительных процессов); вследствие этого она приобретает темно-красный цвет и называется венозной. Венозная кровь оттекает от органов и тканей и возвращается в легкие, где выделяет углекислый газ и снова обогащается кислородом. Так в нормальных условиях протекает газообмен.
7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 | 7 |
7 | 7 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 |
8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 |
8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 | 8 |